临床医学院举办“病历书写规范”专题讲座
规范书写病历是临床医生必须具备的一项基本能力,是医务人员依法行医的具体体现。为提高医学专业毕业生的病历书写能力,11月3日,临床医学院邀请附属医院医务部副主任王海明为2021届全体毕业生作了“病历书写规范”专题讲座。
讲座中,王海明副主任阐释了病历的概念及重要意义,剖析了临床医生在实际工作中常见的几种错误书写形式及原因,并从主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断及鉴别诊断、专科情况等方面系统讲解了病例的具体书写要求。他强调,病历既是处理医疗事故争议的主要依据之一,也是保护患者和医务人员合法权益的重要文书,医学生必须要提高对病历书写重要性的认识,强化病历书写基本训练,在未来的从医工作中严格执行病历书写规范,提高病历书写水平。
通过举办此次“病历书写规范”专题讲座,使同学们更加深刻地认识到了病历书写规范的重要性,强化了责任意识和质量意识,掌握了正确书写病历的方式,为日后更好地开展临床工作奠定了基础。(临床医学院供稿 责任编辑:迟卫华)
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