中大新闻网讯（通讯员郑宗珩、魏波）近日，中国临床肿瘤学会（CSCO）发布了我国2020年度结直肠癌（CRC）重要研究进展。我校附属第三医院胃肠外科卫洪波教授团队有关直肠癌的iTME研究成果被列为三项重点研究之一，并且是唯一一个涉及外科治疗进展的项目。

　　该项目的顺利进行，不仅推动了我国临床创新研究的发展，更提示了未来的研究方向（内容链接：https://mp.weixin.qq.com/s/BIbmVLpiw0hKL9ks1LvQMw）。

　　30多年来，卫洪波教授及其团队一直致力于盆腔自主神经保护直肠癌根治术的相关研究，通过大量的解剖学、组织学和功能学研究，证实邓氏筋膜切除与术后排尿和性功能障碍密切相关，并对传统TME理论提出质疑，在国内外首次大胆提出了保留邓氏筋膜的全直肠系膜切除术（iTME）的新理念，并通过多中心、前瞻性随机对照临床试验（RCT），验证保留邓氏筋膜与切除邓氏筋膜对患者术后泌尿生殖功能的影响。

　　结果证明，保留邓氏筋膜全直肠系膜切除术对术后泌尿生殖功能具有保护作用，能够降低术后排尿和性功能障碍发生率、改善患者术后生活质量，可作为特定分期和部位的男性直肠癌患者的优选术式。

　　该研究相关成果曾于2018年受邀在美国外科医师年会（ACS）上做主题报道，受到国际媒体的采访和广泛关注。并于2020年发表在国际外科顶级期刊Annals of Surgery上，引起国际外科界的强烈反响（内容链接：https://journals.lww.com/annalsofsurgery/Abstract/9000/Effect_of_Denonvilliers__Fascia_Preservation.93917.aspx）。

　　基于上述系统性、原创性研究成果，2021年6月，由附属三院胃肠外科团队牵头制定的“保留邓氏筋膜全直肠系膜切除术（iTME）中国专家共识（2021版）”在《中华胃肠外科杂志》发布（内容链接：http://www.china-gisj.com/uploadfiles/2021/06/20210615101816787.pdf）。该共识的制定，有助于加强胃肠外科医生的功能保护意识、规范iTME手术操作，最终大大提高直肠癌患者的术后生活质量。

　　直肠癌是常见、多发恶性肿瘤，而我国以中低位直肠癌居多。自1982年，英国R.J. Heald教授提出全直肠系膜切除术（TME）理念以来，TME已成为中低位直肠癌手术的金标准。但是，TME术中盆腔自主神经损伤常导致术后排尿和性功能障碍，从而严重影响患者的生活质量。这不仅是医学问题，甚至成为亟待解决的社会问题。因此，如何保护盆腔自主神经，改善患者术后生活质量已成为学界研究的热点，也成为广大医生和患者的共同愿望。

　　随着iTME理念为越来越多的国内外外科医生接受，iTME技术的不断普及应用将为数以万计的直肠癌患者带来福音。同时，附属三院胃肠外科团队还将继续在胃肠手术的功能保护方面，投入更多的精力，争取更大的突破，为更多的患者带来福祉。

　　文稿终审：附属第三医院 吴京洪 戎利民 杨钦泰