近日，我校附属第一医院甲状腺外科在麻醉科、ICU、耳鼻咽喉科及手术室共同协作下成功完成一例重度肥胖患者的甲状腺癌扩大根治术。

3月6日，附属第一医院甲状腺外科收患者入院治疗。16岁的患者术前被诊断为甲状腺癌（双叶癌）伴颈淋巴结转移，因体重高达348斤，且既往存在高血压和哮喘病史，诸多综合因素预示着患者的整体病症会变得异常复杂、甚至难以掌控。即使经过麻醉评估后符合手术指征，麻醉及手术亦将面临极大的难度与风险。

入院仅七天，围绕手术的各项工作紧张而有序地展开。首先，加紧完善术前各项检查。随即，甲状腺外科张浩主任与麻醉科马虹主任、ICU马晓春主任及手术室李莉护士长进行了充分的沟通，并在医务科的安排下，甲状腺外科与麻醉科、ICU、耳鼻咽喉科进行了疑难病例讨论，经过反复缜密的推敲与论证后，完整的麻醉及围手术期治疗计划出台。护士长程蕾带领全体护士制定了详细的围手术期护理方案，联系厂家检查和加固病床、订制符合病人身材的病号服、扩大病室床间距防止病人跌倒、指导病人体位练习和正确呼吸咳痰方法，务求做到万无一失。手术室李莉和赵鑫护士长术前也来到病房查看，同患者亲切地交谈并调配加宽手术床及各种手术器械，手术过程中所需的设备准备就绪。

手术如期进行，十余名医护人员同时出现在这台手术上。麻醉科主任马虹教授、吕黄伟教授、唐冰主治医师等多名经验丰富的麻醉师为才某某实施插管麻醉。手术正式开始后，由甲状腺外科张浩教授、张平副教授、张大林主治医师及黄加鹏住院医师为其进行了全甲状腺切除、双侧VI区淋巴结清扫、改良型左颈淋巴结清扫术。手术在历经四个多小时后顺利完成，经麻醉科综合评估成功为其拔除气管插管，并转入PACU进一步观察。考虑到患者病情及体质的特殊，拔管后易再次出现呼吸困难，ICU马晓春主任便主动承担起术后危险期的监护任务，将患者转入ICU观察。24小时后，才某某病情稳定，转回甲状腺外科普通病房。

目前，患者术后平稳，无并发症，近日康复出院，为医院在治疗重度肥胖患者的手术领域积累了宝贵的经验。 

                            信息来源：附属第一医院     编辑：党委宣传部