近日，附属第一医院神经外科在吴安华主任领导下引入右正中神经电刺激昏迷促醒设备，由包义君教授具体负责，成功开展首例颅脑创伤性昏迷患者右正中神经电刺激技术。患者女，79岁，头外伤后意识障碍进行性加重，伤后第三天，格拉斯哥昏迷（GCS）评分为3分，头CT提示颅内脑挫裂伤，左侧侧裂及大脑半球广泛蛛网膜下腔出血。患者在积极的抢救治疗，包括纠正心衰，气管切开维持气道通畅，中心静脉压监测下补液，白蛋白加速尿降低颅内压等一系列积极措施后，生命体征平稳。在此前提下，于伤后第6天，早期应用右侧正中神经电刺激技术进行促醒，伤后第十天患者状态逐渐好转，GCS评分8分，至伤后第18天，患者可自主睁眼，上肢可动，状态明显好转，GCS评分11分。患者仍在继续康复中。

神经外科成功开展右正中神经电刺激昏迷促醒技术，并加入由上海仁济医院牵头的右正中神经电刺激治疗颅脑创伤性昏迷亚洲多中心随机对照研究，标志着附属第一医院昏迷促醒技术迈上新的台阶。

昏迷是颅脑创伤以及脑血管病等神经系统疾病常见的较重的并发症或后遗症，如何促进昏迷患者苏醒一直是医学界关注的难题。右正中神经电刺激促醒技术是昏迷促醒的方法之一，由周围神经引入中枢神经，增强脑电活动，激活脑干网状上行系统，增强脑血流灌注，提高病灶局部血流量，从而改善昏迷患者意识水平，具有无创、简便、有效、经济等特点，近年在临床上逐渐开始应用，并得到较好的临床效果。

信息来源：第一临床学院    编辑：党委宣传部