[编者按]3月4日至11日、3月5日至11日，十三届全国人大四次会议、全国政协十三届四次会议在京召开，来自全国各地各界的代表积极建言献策，在国计民生的各个方面提出了建议。

我院1985届汉语言文学专业校友、北京中医药大学教授、博士生导师张其成已连续两届担任全国政协委员。今年两会期间，他围绕全民免费医疗、中医药文化发展等提出建议。下面让我们一起来听听张其成校友的两会“好声音”。（发展规划处（校友办））

一、建议开展“全民免费医疗”试点

我院校友、全国政协委员、北京中医药大学教授张其成

因病返贫的潜在危机依然存在，医疗费用居高不下，过度检查、过度治疗、过度用药问题依然严重，医患矛盾没有得到根本解决。”

全国政协委员、北京中医药大学教授张其成在提案中提到，“全民免费医疗”是根除这些问题的“上上策”。

张其成提出，所谓“全民免费医疗”，并不意味着是完全免费，也不意味着完全由财政负担，而是一种保障水平更高的全民医疗保险制度，一般来说个人支付比重基本上不能超过20%。近年来，陕西神木、湖南桑植县、麻阳苗族自治县等地实行免费医疗，积累了不少成功经验。巴德年、李玲、武鸿麟等专家建议我国实行全民免费医疗。

在金砖五国中，我国是综合实力最强的国家，但也是唯一一个没有实行免费医疗的国家。全民免费医疗并不会导致医疗费用提高。张其成指出，对世界各国医疗保健制度进行比较研究后发现，免费医疗不但不会造成浪费，反而会节省医疗支出，因为实行免费医疗的国家和地区有一套科学的医疗保健制度来杜绝“小病大医”。

为此，张其成呼吁尽快实现全民免费医疗：

第一，通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度，统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障，即“基本医疗保险先支付+财政兜底”模式，共同分担医疗费用，避免将财务压力转移到就医链中的医院和患者任何一方。

第二，优先在基层医疗卫生机构和中医类医疗机构开展免费医疗试点。通过在基层医疗卫生机构实行免费医疗，实际上是将本来已经较高的报销比例提高到100%，可以极大地引导患者在基层就诊。同时在全国中医类医院开展免费医疗试点，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，引导患者优先使用中医药和低成本的中医适宜技术。

第三，免费医疗制度需要其他制度的联动和配套，以防止各种风险和弊端。免费医疗随之可能出现的问题是滥用公共医疗资源的过度医疗（所谓的道德风险）、医疗费用过快增长等，这需要有其他一系列制度的联动配套，目前已经具备基本制度保障并还在不断完善升级中，已出台了基本药物制度。分级诊疗制度和社区首诊制度正在推进。另外，按病种付费、总额预付等支付方式改革也在不断改革和创新。

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二、建议让学生正确认知中医药文化行动

“中医药学是中国古代科学的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙。但不少中小学生对中医药的了解甚至误解，就是从语文教材的必读课文开始的。”两会上，来自医药卫生界的张其成委员说，中学必读篇目《呐喊自序》中，就曾提到“中医不过是一种有意的或无意的骗子”，《狂人日记》更是把中医医生描绘成“刽子手”。“这些描述，影响了学生们对中医药的正确认知，在一定甚至很大程度上对中医药文化产生了误解或抵触，有的学生甚至全盘否定中医，这非常不利于中医药文化的传承和传播。”

张其成介绍，近几年国务院已经连续两次发文，要求实施中医药文化传播行动，持续开展中小学中医药文化教育。自2016年以来，在教育部和国家中医药管理局等24部门的共同推动下，全国各地共开展中医药文化进校园活动2.2万余场，进一步增进了青少年对中医药的认知和认同。“然而在看到成绩的同时，我们还应该看到，很多学生仅停留在‘中医很神奇或中医很有意思’的感性认识阶段，对‘仁和精诚’等中医价值观念及健康养生理念的领悟匮乏。不仅如此，中医药学作为中国传统文化的重要组成部分，其经典原文从未选入过语文必修教材。”张其成遗憾地表示。

缺乏物质保障和中医专家资源，也是影响“中医药文化进校园”行动广泛、顺利开展的重要原因。张其成指出，中小学开展中医药文化活动和开设中医课程，往往需要购买活动材料和聘请中医专业人士。没有专项经费支持，很多学校就不考虑或者取消了相关活动和课程。虽然有个别中医专家出于对中医文化传承的热爱，乐于为中小学义务服务，不计报酬、不辞辛苦，但是缺乏普遍性和可持续性。

为此，张其成建议，对教材中容易引起学生误解或抵触中医药的必读课文，应做必要的删减或注解；在初高中阶段应选取《黄帝内经》以及《大医精诚》等中医经典原文，作为语文必读课文；“中医药文化进校园”项目应有专项经费支撑，以支持行动的持续开展。

新闻来源：http://www.rmzxb.com.cn/c/2021-03-09/2805872.shtml（人民政协网）