近期，在清华大学附属长庚医院教授项灿宏指导下，附属巢湖医院肝胆外科主任安东和主任医师童朝刚成功完成一例复杂高位肝门部胆管癌根治术。该手术的成功开展标志着该院肝胆外科在疑难复杂胆道肿瘤的治疗水平上更进一步。

　　患者丁某，男，74岁，安徽含山人，2月23日因“腹痛伴眼黄、尿黄一月”入住该院。患者重度黄疸伴全身瘙痒，完善检查诊断为肝门部胆管癌（IV型）伴高位胆道梗阻。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长，加之与肝门部血管关系密切等特点，因此手术难度极大。

　　安东组织科内讨论，制定了详细诊疗方案。医疗团队先给患者实施了PTBD（经皮经肝胆管引流术），减轻患者的黄疸症状，改善其肝功能，并且给患者做了肝脏三维成像。3月9日，在项灿宏指导下，安东与童朝刚共同完成该手术，顺利为患者完成围肝门廓清、左半肝切除联合尾状叶切除术。

　　手术全过程用时10小时15分钟，手术出血约100ml，未输血。患者术后恢复良好，经肝胆外科医护团队精心诊疗，现已康复出院。

　　欧洲外科协会创会主席、巴黎大学肝胆外科主任亨利·彼兹莫斯（Henry Bismuth）将复杂高位肝门部胆管癌根治术分为I-IV型，IV型侵犯肝内胆管，极其复杂。因此，联合半肝切除或左/右三叶切除的肝门部胆管癌根治术更是被称为肝胆外科手术的“珠穆朗玛峰”。（附属巢湖医院肝胆外科 张腾飞）